吃蚕豆引发蚕豆病。立夏时节,很多人喜欢尝三鲜,其中一样食材就包括了蚕豆,不过蚕豆虽然美味,有人却无法在它成熟的季节对其进行享用。因为初夏时节也是“蚕豆病”高发的季节。
前几天,无锡市儿童医院接收了10多名蚕豆病患儿,而导致发病的就是蚕豆。
无独有偶,
一周前,丽水也发生了一起类似病例。
丽水2岁男孩
吃了3颗蚕豆,脸色发黄
尿液颜色像酱酒一样
事件回顾
15日上午7点,丽水22个月大的小男孩亮亮(化名)被紧急送到市人民医院急诊儿科。
据亮亮的家人介绍,5月14日上午,亮亮突然情绪烦躁,不吃东西,显得非常异常。家人怀疑亮亮是吃坏了东西,消化不良,带到医院通过B超检查了肠胃,发现并无异常,就带回家静养。
谁知,亮亮脸色开始变得蜡黄,小便颜色像酱油一样,而且每次吃饭都恶心呕吐。15日一大早,外公外婆赶紧将他送到市人民医院。
据儿科医生尤珮介绍,当时亮亮全身的皮肤都已经发黄,经过血常规检查,他的血红蛋白只有50g/L,属于重度贫血(像亮亮这样的孩子,正常的血红蛋白在120g/L左右),需要马上住院并输血治疗。
结合亮亮的症状,尤珮判断亮亮可能是得了“蚕豆病”,一问之下,亮亮之前果然吃过蚕豆。“就两三天前吃了3颗蚕豆,我们也想不到会这么严重。”亮亮外公说。
经过输液和输血支持治疗,亮亮的病情趋于稳定,随后留院观察。
蚕豆病的病因是什么?什么是蚕豆病?
我们俗称的蚕豆病,官方名称叫——红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症,是由于红细胞内先天缺乏G-6-PD这种酶而引发的遗传性疾病。
G-6-PD是人体参与磷酸戊糖途径的一种关键酶,在它作用过程中会产生一种叫NADPH的物质。
NADPH这种物质非常重要,可以通过维持人体内的还原物质来保护细胞及细胞膜免受氧化剂的损害,红细胞当然也需要保护。
蚕豆中含有多种呈现氧化剂功能的物质,如多巴、多巴胺、蚕豆嘧啶类、异脲咪等。吃了蚕豆之后,上述成分就会进行氧化作用。
正常红细胞因为拥有G-6-PD,有足够的还原剂来抵抗这些氧化物质的侵害。
一旦红细胞缺乏G-6-PD,就会减少NADPH的生成量,体内缺乏还原物质,红细胞膜完整性以及血红蛋白的稳定性本就难以维持。红细胞过于僵化、脆弱,短期内大量破裂,引起急性溶血性黄疸和溶血性贫血,产生一系列症状,甚至会危及患者生命。
蚕豆病有哪些症状?
蚕豆病的发生,有些是因为食用了蚕豆或者蚕豆制品,而有些甚至只是无意间吸入路边蚕豆花的花粉。
蚕豆病发病急骤、病情轻重并不相同,一般表现为恶心、呕吐、腹痛、发热、贫血以及酱油色尿,一旦发病应及时就医诊治。
大多患儿在进食新鲜蚕豆后1-2 天内发生溶血,因吸入花粉而发病者,症状会在数分钟内出现。
病情轻者,经过 1-2 天或1周左右,症状会逐渐减轻而痊愈;病情危重者可出现神志不清、抽搐、昏迷、少尿,最后无尿而死亡。
幼儿发病率明显高于成年人,5岁以下儿童占大多数,也会因母亲进食蚕豆,通过哺乳使婴儿发病;同时男性多于女性。
蚕豆病“重男轻女”?
蚕豆病其实是基因决定的,往往表现出“重男轻女”的现象。因为蚕豆病具有遗传倾向,导致蚕豆病的基因在决定性别的X染色体上。
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